Gastroenteroloģijas, hepatoloģijas un uztura terapijas centrs

KĀ SAGATAVOTIES KOLONOSKOPIJAS IZMEKLĒJUMAM

KĀ SAGATAVOTIES ENDOSKOPIJAS IZMEKLĒJUMAM

Endoskopiska retrogrāda holangiopankreatogrāfija
Metodes ietver sevī divu metožu apvienojumu endoskopijas un rentgena tehnoloģiju pielietojumu vienlaikus. Šo metodi pielieto žultsvadu patoloģiju diagnostikai un ārstēšanai. Pateicoties jaunu tehnoloģiju attīstībai, metode ir efektīva žultsakmeņu, žultsvada striktūru, aizkuņģa dziedzera un aknu saslimšanu endoskopiskai terapijai. 
 

Radioloģiskie kuņģa-zarnu trakta izmeklējumi
Vēdera dobuma ultrasonoskopija
Metodi izmanto aknu, žultspūšļa, aizkuņģa dziedzera izmeklēšanai. Pielietojot ultraskaņas signālu, var iespēju robežās, analizēt orgānu anatomisko struktūru, asinsvadu novietojumu arī zemādas struktūras un saistaudus.
Endoskopiskā ultrasonoskopija
Endoskopiskā ultrasonoskopija ir divu metožu endoskopijas un ultrasonoskopijas apvienojums. Metode radīta ar mērķi veikt tēmētus specifiskus vēdera dobuma parenhimatozo orgānu izmeklējumus, kuru rezultātā var papildus veikt punkcijas, lai iegūtu audu materiālu, izdarīt injekcijas, ievadīt stentus.
 

Elektrobioimpedances izmeklēšanas metode
Ķermeņa elektrobioimpedances izmeklēšanas metodi pielieto orgānu un audu šķidruma elektriskās pretestības mērīšanai. Izmeklējuma rezultāti tiek analizēti, pielietojot datortehnoloģijas. Ar elektrobioimpedances aparatūru var noteikt:

• Ķermeņa masas indeksu,
• Kopējo tauku daudzumu,
• Adipoziem cilvēkiem ispējams diferencēt intraabdominālos taukaudus un zemādas taukaudus,
• Kopējo organisma (intracelulāro un ekstracelulāro) šķidruma daudzumu,
• Vielu maiņas tipu,
• Bazālo vielu maiņu kilokalorijās,
• Organisma enerģētisko vajadzību kilokalorijās, ņemot vērā individuālo aktivitātes indeksu,
• Organisma minerālvielu daudzumu,
• Vidukļa/gurnu attiecību. 

Augšējā endoskopija
Augšējo endoskopiju pielieto, lai veiktu barības vada, kuņģa, tievo zarnu sākumdaļu gļotādas apskati pielietojot endoskopu, kurā iebūvēta digitāla kamera, kas ļauj iegūto attēlu vizualizēt uz ekrāna. Mūsdienu aparatūŗa ir apgādāta ar papildus iekārtām, ar kuru palīdzību ir iespējams paņemt audu biopsijas, injicēt medikamentus, veikt ķirurģiskas manipulācijas (noņemt polipus, veikt punkcijas, apturēt asiņošanu).
Apakšējā endoskopija
Apakšējo endoskopiju pielieto, lai veiktu resno zarnu gļotādas apskati, pielietojot endoskopu, kuras laikā līdzīgi kā augšējā endoskopijā ir iespējams paņemt audu bioptātu un veikt ķirurģiskas manipulācijas.

Neatliekamās endoskopijas:
- endoskopiska hemostāze pacientiem ar asiņošanu no gremošanas trakta.
- svešķermeņu evakuācija no gremošanas trakta.
- endoskopiska anastomožu bojājumu (defekti, fistulas, asiņošana) terapija.

Plānveida diagnostiskās endoskopijas:
•    Standarta augšējās un apakšējās endoskopijas ar biospsiju paņemšanu, hromoendoskopiju, elektronisko gaismas filtru (NBI) pielietošanu. 
•    endoskopiskā ultrasonogrāfija pielietojot aspirācijas punkciju vai biopsiju ar tievo adatu (veidojumi, limfmezgli, cistas).

Terapeitiskās augšējās un apakšējās endoskopijas:
•    pielietojot hemostāzes tehnoloģijas (liģēšana, termiska hemostāze, injekcijas, hemostāzes klipšu uzlikšana). 
•    polipektomijas ar cilpu (barībs vads, kuņģis, zarnas).
•    endoskopiskās ablācijas tehnoloģijas (elektrokoagulācija, argona plazmas koagulācija, mukozektomija).
•    perkutānu endoskopisku gastrostomu (PEG) ievietošana, izņemšana. 
•    endoskopiska balondilatācija (barībs vads, kuņģis, zarnas, žultsvadi). 
•    benignu un malignu stenožu terapija (bužēšana, dilatācija, endoprotēžu ievadīšana) barības vadā, kuņģī, divpadsmitpirkstu zarnā, tievajās, resnajās zarnās. 
•    nazogastrālas, nazojejunālas barošanas zondes endoskopiska ievietošana.
•    injekcijas barības vadā (vēnu skleroterapija, Botulīna toksīna injekcijas).

Endoskopiska retrogrāda holangiopankreatogrāfija:
•    pielietojot diagnostiskas un terapeitiskas tehnoloģijas (papilotomija, sfinkterotomija, konkrementu litotripsija, konkrementu evakuācija). 
•    benignu un malignu žultsvadu, aizkuņģa dziedzera vadu stenožu terapija (dilatācija, stentu, endoprotēžu ievadīšana). 
•    perorāla holangioskopija (žultsvadu konkrementu elektrohidrauliska litotripsija). 

Terapeitiskā endoskopiskā ultrasonogrāfija:
•    aizkuņģa dziedzera pseidocistu, šķidruma kolekciju intralumināla drenāža.

Ambulatorie un stacionāra pakalpojumi (vispārējā gastroenteroloģija un hepatoloģija):

•    Gremošanas trakta augšējās daļas (barības vada, kuņģa un tievo zarnu) slimību, tai skaitā autoimūnu, iedzimtu un reto slimību, diagnostika un ārstēšana,
•    Resno zarnu slimību, tai skaitā neinfekciozu, iekaisīgu, autoimūnu (čūlains kolīts, Krona slimība), iedzimtu, reto slimību diagnostika un ārstēšana,
•    Hepatobiliāro patoloģiju; žultsakmeņu slimība, holangīti (iekaisuma, autoimūni), diagnostika un ārstēšana,
•    Aknu slimību; hroniski hepatīti, neinfekciozas, autoimūnas aknu slimības, aknu vielmaiņas slimību diagnostika un ārstēšana, atlase aknu transplantācijai, aknu slimnieku uzraudzība  pirmstransplantācijas un pēctransplantācijas periodā,
•    Aizkuņģa dziedzera slimību; akūti un hroniski pankreatīti, autoimūnas aizkuņģa dziedzrea slimības, cistiski veidojumi, aizkuņģa dziedzera vadu patoloģiju diagnostika un ārstēšana,
•    Pārmantotu, iegūtu vielmaiņas patoloģiju (celiakija, laktozes, ogļhidrātu nepanesamība) uztura terapija, malnutrīcijas diagnostika un terapija (enterālā un parenterālā barošana).