Sievietes veselības centrs

Sievietes veselības centrs sniedz neatliekamo un plānveida palīdzību. Centrs sastāv no vairākām struktūrvienībām, kurās konsultē un ārstē pacientes ar komplicētām diagnozēm no visas Latvijas. Centrā ir iespējams saņemt ambulatorās konsultācijas, veikt izmeklējumus un operācijas gan stacionārā, gan dienas stacionārā.

Ginekoloģijas nodaļa

25. Ginekoloģijas nodaļa piedāvā akūtas un plānveida ginekoloģiskās un onkoginekoloģiskās operācijas.

Ginekoloģijas nodaļā tiek nodrošināta arī diennakts neatliekamā palīdzība akūtās situācijās, kas saistītas ar ginekoloģiskām problēmām.

Papildus ķirurģiskajām metodēm nodaļa piedāvā arī konservatīvu ārstēšanu ginekoloģisku saslimšanu gadījumos.

Nodaļas augsti kvalificētais personāls un mūsdienīgais aprīkojums ļauj nodrošināt efektīvu un drošu aprūpi, sniedzot pacientēm visaptverošu atbalstu veselības un dzīves kvalitātes uzlabošanai.

Procedūras un manipulācijas labdabīgu saslimšanu gadījumos

Laparoskopiskās jeb mazinvazīvās operācijas

1. Mūsdienīgas maza iegurņa rekonstruktīvas operācijas ar implanta ievietošanu dzimumorgānu noslīdējuma gadījumos. Ķirurģiskā pieeja tiek izvēlēta individuāli atkarībā no klīniskās situācijas:
   • dzemdes noslīdējuma gadījumā;
   • dzemdes kakla noslīdējuma gadījumā pacientēm ar anamnēzē veiktu dzemdes amputāciju;
   • urīnpūšļa un taisnās zarnas noslīdējuma gadījumā.
2. Slodzes urīna nesaturēšanu koriģējoša jeb Berča operācija.
3. Dziļās endometriozes operācijas ar vai bez blakusorgānu iesaistes.
4. Dzemdes amputācija plānveida un akūtos gadījumos.
5. Dzemdes ekstirpācija plānveida un akūtos gadījumos.
6. Miomas mezglu izlobīšana.
7. Piedēkļu un dzemdes izņemšana pacientēm ar krūts vēzi pēc onkologu konsīlija slēdziena.
8. Olnīcu operācijas:
   • operācijas iekaisuma gadījumos;
   • olnīcu cistisku veidojumu izlobīšana;
   • olnīcas izņemšana;
   • akūtu gadījumu risināšana olnīcas cistiska veidojuma plīsuma vai apopleksijas gadījumā.
9. Olvadu operācijas:
   • operācijas iekaisuma gadījumos;
   • operācijas akūtos gadījumos saistībā ar ārpusdzemdes grūtniecību;
   • olnīcu fenestrācija pacientēm ar policistisku olnīcu sindromu;
   • ķirurģiskā sterilizācija jeb olvadu izņemšana.
10. Diagnostiskā laparoskopija:
    • neauglības gadījumā, pārbaudot olvadu caurlaidību ar kontrastvielu;
    • hroniska maza iegurņa sāpju sindroma gadījumā;
    • saaugumu pārdalīšana;
    • olvadu plastiskās operācijas jeb caurlaidības atjaunošana.

Laparotomiskās jeb vaļējās operācijas

1. Dzemdes amputācija plānveida un akūtos gadījumos.
2. Dzemdes ekstirpācija plānveida un akūtos gadījumos.
3. Lielu miomas mezglu izlobīšana.
4. Vēdera priekšējās sienas endometriozes perēkļu ekscīzija ar implanta jeb sieta ievietošanu.

Vaginālā ķirurģija

1. Mūsdienīgas maza iegurņa rekonstruktīvas operācijas ar implanta ievietošanu dzimumorgānu noslīdējuma gadījumos vagināli. Ķirurģiskā pieeja tiek izvēlēta individuāli.
2. Dzemdes ekstirpācija.
3. Maksts plastika.
4. Starpenes plastika.
5. Kaunuma lūpu plastiskās operācijas.

Histeroskopija un histerorezektoskopija

Procedūras tiek veiktas arī akūtos gadījumos, ja konstatēta patoloģiska asiņošana no dzimumceļiem:

1. Miomas mezglu rezekcija jeb izņemšana.
2. Endometrija polipu vai citu veidojumu rezekcija jeb izņemšana.

• Dzemdes kakla un dzemdes dobuma diagnostiskā abrāzija akūtos gadījumos.
• Dzemdes dobuma vakuumekskohleācija akūtos gadījumos, kad nepieciešama grūtniecības pārtraukšana.

Procedūras un manipulācijas ļaundabīgu saslimšanu gadījumos

Operācijas veidu izvēlas ārstējošais ārsts, ņemot vērā klīnisko situāciju un multidisciplināra konsīlija slēdzienu.

1. Laparoskopiskās jeb mazinvazīvās operācijas ar maza iegurņa limfmezglu kontrastēšanas iespēju pēc kontrastvielas ievadīšanas operācijas laikā (ICG funkcija), kā arī paraaortālo limfmezglu izņemšana.
2. Laparotomiskās jeb vaļējās operācijas.
3. Vienkārša vai radikāla vulvektomija.
4. Biopsijas.

Konservatīvas ārstēšanas iespējas

1. Dzemdes un dzemdes piedēkļu ārstēšana.
2. Ārpusdzemdes grūtniecības ārstēšana, izvērtējot individuālo klīnisko situāciju.
3. Pēcdzemdību sarežģījumu ārstēšana.
4. Dzemdi apasiņojošo asinsvadu embolizācija, kas pieejama visu diennakti.
5. Grūtniecības sarežģījumu ārstēšana līdz 22. grūtniecības nedēļai.
6. Medikamentoza grūtniecības atrisināšana grūtniecības pārtraukšanas gadījumā.

Dzemdniecības un ginekoloģijas profila dienas stacionārs

Ginekoloģijas dienas stacionārs jeb 37. nodaļa nodrošina plašu ārstēšanas iespēju klāstu dažādu ginekoloģisku problēmu risināšanai – no diagnostikas līdz specifiskām ārstniecības procedūrām.

Viens no būtiskākajiem dienas stacionāra pakalpojumiem ir diagnostiskā histeroskopija, kas ļauj detalizēti pārbaudīt dzemdes dobuma stāvokli. Endoskopiskā izmeklēšana palīdz precīzi noteikt diagnozi un savlaicīgi atklāt polipus, miomas vai citas dzemdes patoloģijas.

Dienas stacionārā tiek veikta arī histerorezektoskopija, kas ļauj ne tikai diagnosticēt, bet arī ārstēt dzemdes dobuma slimības, tostarp precīzi izņemt patoloģiskos audus.

Pieejama arī laparoskopija dažādu ginekoloģisku problēmu diagnostikai un ārstēšanai, piemēram, endometriozes vai olnīcu cistu gadījumos. Manipulācijas tiek veiktas caur nelieliem iegriezumiem, veicinot ātrāku atveseļošanos un mazinot diskomfortu.

Papildus ķirurģiskajām procedūrām dienas stacionārā tiek nodrošināta anēmijas, grūtniecības komplikāciju, piedēkļu iekaisuma, urīnceļu un dzimumorgānu infekciju, kā arī neauglības ārstēšana.

Speciālisti veic arī dzemdes dobuma diagnostisko abrāziju, lai iegūtu paraugus izmeklēšanai un savlaicīgi atklātu endometrija izmaiņas. Dienas stacionārā pieejama arī legāla ķirurģiska un medikamentoza grūtniecības pārtraukšana, nodrošinot pacientei nepieciešamo atbalstu un konfidencialitāti.

Dienas stacionārā strādā kvalificēti un sertificēti ārsti ar pieredzi ginekoloģijas jomā. Pacientēm tiek nodrošināta individuāla pieeja, droša ārstēšanās vide un mūsdienīgas ārstēšanas metodes.

Vienas dienas laikā veicamās procedūras un manipulācijas

Histeroskopija un histerorezektoskopija

1. Diagnostiskā histeroskopija.
2. Endometrija polipa rezekcija.
3. Submukozas leiomiomas rezekcija.
4. Dzemdes dobuma starpsienas rezekcija.
5. Dzemdes dobuma saaugumu pārdalīšana.

Laparoskopija

1. Diagnostiskā laparoskopija ar olvadu caurlaidības pārbaudi, izmantojot kontrastvielu.
2. Olnīcas cistas enukleācija.
3. Ķirurģiskā sterilizācija jeb olvadu izņemšana.
4. Dzemdes kakla transabdomināla sašūšana jeb cirklāža dzemdes kakla nepietiekamības gadījumā grūtniecēm.

Legāla grūtniecības pārtraukšana

1. Ķirurģiska – dzemdes dobuma vakuumaspirācija.
2. Medikamentoza.

Ārējo dzimumorgānu operācijas

1. Bartolīna dziedzera cistas izlobīšana.
2. Kaunuma lūpu vai maksts veidojumu ekscīzija un izlobīšana.

Citas procedūras un ārstēšana

• Dzemdes kakla un dzemdes dobuma diagnostiskā abrāzija.
• Intrauterīnās spirāles ievadīšana un evakuācija ultrasonogrāfijas kontrolē.
• Dzemdes kakla elektroekscīzija.
• Grūtnieču anēmijas ārstēšana – asins hemotransfūzija un dzelzs preparātu intravenoza ievadīšana.
• Dzemdes kakla sašūšana jeb cirklāža dzemdes kakla nepietiekamības gadījumā grūtniecēm.

Sievietes veselības centra onkoginekoloģija

Onkoginekoloģijas operācijas bieži ir sarežģītas un prasa gan augstu profesionālo kompetenci, gan piekļuvi mūsdienīgām tehnoloģijām. Centrā tiek izmantotas modernas, minimāli invazīvas ķirurģiskās metodes, kas nodrošina precizitāti, samazina operācijas radīto traumu un saīsina atveseļošanās laiku.

Šīs metodes ļauj precīzi izņemt audzējus, vienlaikus pēc iespējas saglabājot apkārtējos audus un to funkcijas, kas ir īpaši nozīmīgi pacientes dzīves kvalitātei pēc operācijas.

Pēc onkoginekoloģiskās diagnozes morfoloģiskas apstiprināšanas un pacientes izmeklēšanas tiek nodrošināts multidisciplinārs onkoloģiskais konsīlijs. Konsīlija laikā tiek pieņemts lēmums par pacientei piemērotāko specifisko ārstēšanu.

Ginekoloģijas nodaļas “zaļais koridors” nodrošina ātru diagnostiku, izmantojot mūsdienīgas diagnostikas iekārtas un tehnoloģijas. Detalizētie izmeklējumi palīdz precīzi noteikt slimības klīnisko stadiju un izstrādāt piemērotāko ārstēšanas plānu.

Sievietes veselības centrā onkoginekoloģisko ārstēšanu nodrošina pieredzējusi onkoginekoloģe Ella Ņesterenko, īstenojot mūsdienīgu ārstēšanu atbilstoši starptautiskajām rekomendācijām un vadlīnijām.