Virsnieru operācija (laparoskopiska)

Virsnieres ir funkcionāli aktīvi endokrīni dziedzeri, kuri atrodas virs nierēm. Virsnieres izstrādā un izdala asinsritē daudz dažādus hormonus, kuri regulē ūdens un sāļu vielmaiņu organismā, kā arī sirdsdarbību un asinsspiedienu.

Virsnierēs var attīstīties gan labdabīgi, gan ļaundabīgi audzēji. Daļa audzēju var būt hormonāli aktīvi - tie pastiprināti izstrādā hormonus, izraisot paaugstinātu asinsspiedienu, sirds ritma traucējumus, glikozes līmeņa, ķermeņa svara un citas izmaiņas. Hormonāli neaktīvi virsnieru veidojumi hormonu līmeni organismā neizmaina, tomēr palielinoties apjomā var izraisīt diskomforta un spiediena sajūtu.

Operācija noris vispārējā anestēzijā. Tas nozīmē, ka pacients guļ, neko nejūt, nedzird, kā arī elpošanu un citas dzīvībai svarīgās funkcijas tiek kontrolētas un uzturētas ar aparātu palīdzību.

Ķirurgs izvēlas operācijas optimālo pieeju ņemot vērā veidojuma īpatnības, pacienta veselības stāvokli, citas saslimšanas un iepriekšējās operācijas. Laparoskopiskas operācijas laikā izdara 3-4 nelielus griezienus (1 līdz 2 cm) vēdera priekšējā sienā. Caur šīm atverēm ievadot nepieciešamos instrumentus veic virsnieres operāciju izmantojot videomonitoru.

Operācijas laikā tiek izņemta virsniere kopā ar audzēju. Pēc virsnieres izņemšanas operācijas vietā ievieto drenu - nelielu elastīgu trubiņu, caur kuru uz ārpusi izvada audu šķidrumu, kas rodas operācijas rezultātā. Drenu parasti izņem 2. vai 3. pēcoperācijas dienā. Vidēji operācija ilgst 80-100 minūtes.
Operācijas laikā var rasties komplikācijas, kas saistītas ar virsnieru funkcijas un lokalizācijas īpatnībām: asiņošana, citu vēdera dobuma orgānu ievainojums, asinsspiediena un ritma izmaiņas. Asiņošanas gadījumā var rasties nepieciešamība pēc asins pārliešanas. Pacients pēc laparoskopiskas virsnieru operācijas slimnīcā pavada vidēji 4-5 dienas.