Virsnieru operācija (ar vaļēju pieeju)

Virsnierēs var attīstīties gan labdabīgi, gan ļaundabīgi audzēji. Daļā gadījumu audzēji var būt hormonāli aktīvi - tie pastiprināti izstrādā hormonus, izraisot paaugstinātu asinsspiedienu, sirds ritma traucējumus, glikozes līmeņa, ķermeņa svara un citas izmaiņas. Hormonāli neaktīvi virsnieru veidojumi hormonu līmeni organismā neizmaina, tomēr palielinoties apjomā var izraisīt diskomforta un spiediena sajūtu.
Virsnieru operācija veicama pacientiem, kuriem ir konstatēts hormonāli aktīvs audzējs, ļaundabīgs audzējs vai veidojums, kas lielāks par 4cm. Lieliem veidojumiem ir lielāks risks būt ļaundabīgiem.

Operācija noris vispārējā anestēzijā. Tas nozīmē, ka pacients guļ, neko nejūt, nedzird, kā arī elpošanu un citas dzīvībai svarīgās funkcijas tiek kontrolētas un uzturētas ar aparātu palīdzību.

Ķirurgs izvēlas operācijas optimālo pieeju ņemot vērā veidojuma īpatnības, pacienta veselības stāvokli, citas saslimšanas un iepriekšējās operācijas. Vaļējas jeb tā saucamās konvencionālas virsnieru operācijas veic caur griezienu kreisajā vai labajā sānā vai arī retāk pa vēdera viduslīniju.
Operācijas laikā tiek izņemta virsniere kopā ar audzēju. Pēc virsnieres izņemšanas operācijas vietā ievieto drenu - nelielu elastīgu trubiņu, caur kuru uz ārpusi izvada audu šķidrumu, kas rodas operācijas rezultātā. Drenu parasti izņem 2. vai 3. pēcoperācijas dienā. Vidēji operācija ilgst 90-120 minūtes.
Operācijas laikā var rasties komplikācijas, kas saistītas ar virsnieru funkcijas un lokalizācijas īpatnībām: asiņošana, citu vēdera dobuma orgānu ievainojums, asinsspiediena un ritma izmaiņas. Asiņošanas gadījumā var rasties nepieciešamība pēc asins pārliešanas.
Pacients pēc vaļējas virsnieru operācijas slimnīcā pavada vidēji 7-8 dienas.